আসসালামু আলাইকুম আশা করি আল্লাহর অশেষ রহমতে আপনারা সবাই ভালো আছেন। লিভার সিরোসিস হলো একটি মারাত্মক ও অনিরাময়যোগ্য রোগ। লিভারের অনেক রকম রোগের মধ্যে এটাকে চূড়ান্ত পর্যায়ের একটি রোগ বলে গণ্য করা হয়। এই রোগে আক্রান্ত হলে যকৃতের ট্রান্সপ্লান্ট বা প্রতিস্থাপন ছাড়া পুরোপুরি আরোগ্যলাভ করা সম্ভব নয় ।
এই কারণে রোগের চিকিৎসার চেয়ে প্রতিরোধের প্রতি গুরুত্ব দেয়ার পরামর্শ দিয়ে থাকেন চিকিৎসকরা।বাংলাদেশে এই রোগে কত মানুষ আক্রান্ত হয়েছে এর কোনো সঠিক পরিসংখ্যান নেই। তবে ধারণা করা হয়, দেশের হেপাটাইটিস বি ও সি রোগে আক্রান্ত রোগীর সংখ্যা এক কোটির ও বেশি মানুষ। এদের পাঁচ থেকে ১০ শতাংশ রোগী লিভার সিরোসিসে আক্রান্ত ছিল । সেই হিসাবে দেশে প্রায় ১০ লাখ মানুষ লিভার সিরোসিসে আক্রান্ত বলে ধারণা করা হয়ে থাকে ।
লিভার সিরোসিস:
সিরোসিস হচ্ছে লিভারের টিস্যুতে ক্ষতচিহ্নের একটি দীর্ঘস্থায়ী অবস্থা যা লিভারে রক্ত সরবরাহ ব্যাহত করে থাকে এবং লিভারের গুরুত্বপূর্ণ কার্যকারিতা ব্যাহত করে। লিভার সিরোসিস মূলত সংক্রমণ, হেপাটাইটিস এবং অ্যালকোহলের অপব্যবহারের কারণে হয়ে থাকে।
সিরোসিসে, দাগের টিস্যু লিভারে রক্ত প্রবাহ বন্ধ করে। এবং সিরোসিস প্রাকৃতিক তরল এবং পুষ্টি প্রক্রিয়াকরণে অক্ষম করে তোলে, যা শরীরের সামগ্রিক ডিটক্স প্রক্রিয়াকে ব্যাহত করে থাকে । সিরোসিস ধীরে ধীরে লিভারের প্রোটিন, হরমোন এবং অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ পুষ্টি উৎপাদনও বন্ধ করে দেয়।
যুক্তরাজ্যের স্বাস্থ্য সেবা বিভাগের তথ্য অনুযায়ী,লিভারের রোগের নানা পর্যায়ের পর কোষগুলো এমনভাবে আক্রান্ত হয় যে, লিভার আর কাজ করতে পারে না, সেই পর্যায়কে লিভার সিরোসিস বলে।
সিরোসিসের লক্ষণ ও উপসর্গ:
লিভার সিরোসিসে প্রাথমিকভাবে কোনো লক্ষণ দৃশ্যমান নাও থাকতে পারে। যাইহোক, সাধারণত লিভারের কর্মহীনতার অগ্রগতির সাথে, যে লক্ষণগুলি এবং উপসর্গগুলি দেখা যেতে পারে তার মধ্যে রয়েছে-
- দুর্বলতা এবং অতিরিক্ত ক্লান্তি।
- ক্ষুধা হ্রাস এবং তীব্র ওজন হ্রাস।
- ক্ষত এবং ত্বকে ফুসকুড়ি।
- হলুদ চোখ এবং ফ্যাকাশে, নিস্তেজ শরীরের ত্বক।
- উপরের পেটে ব্যথা।
- গাঢ় রঙের প্রস্রাব।
- সাদা মল।
- বমি এবং বমি বমি ভাব।
- জ্বর।
সিরোসিসের অগ্রগতির লক্ষণ:
লিভারের ক্ষতি গুরুতর না হওয়া পর্যন্ত সিরোসিস অজ্ঞাত ভাবে এগিয়ে যাই । যখন এগুলি দেখা দেয়, তখন লক্ষণগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত হলো –
- শক্তি হ্রাস এবং ক্রমাগত ক্লান্তি।
- পেটের উপরের অংশে বমি বমি ভাব বা অস্বস্তি।
- ক্ষুধা কম এবং অনিচ্ছাকৃত ওজন হ্রাস।
- পা ফুলে যাওয়া (এডিমা) বা পেট (অ্যাসাইটস)
- ত্বকে দৃশ্যমান লাল, মাকড়সার মতো রক্তনালী।
- সহজ শোষণ এবং রক্তপাত।
- ত্বক এবং চোখের হলুদ হওয়া (জন্ডিস)
- হাতের তালুতে লালচে ভাব।
- হালকা রঙের বা ফ্যাকাশে মল।
- মানসিক বিভ্রান্তি, ভুলে যাওয়া, অথবা মনোযোগ দিতে অসুবিধা (হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথি)
- আঙ্গুলের ক্লাবিং।
- পাচক ট্র্যাক মধ্যে রক্তপাত।
- ফ্যাকাশে নখ।
- ঝাপসা কথা বলা বা তন্দ্রাচ্ছন্নতা।
- মহিলাদের জন্য মেনোপজের সাথে সম্পর্কিত নয় এমন মাসিক মিস হওয়া বা অনুপস্থিত থাকা।
সিরোসিসের কারণসমূহ:
অনেক ধরণের স্বাস্থ্য সমস্যা হতে পারে যা লিভার সিরোসিসের কারণ ও হতে পারে –
- লিভারের সংক্রমণ।
- হেপাটাইটিস।
- দীর্ঘায়িত ড্রাগ এবং অ্যালকোহল অপব্যবহার কিছু পরিচিত কারণ।অন্যান্য অন্তর্নিহিত কারণ অন্তর্ভুক্ত হতে পারে।
- শরীরে অনিয়ন্ত্রিত আয়রন জমা হওয়ার কারণে।
- তীব্র অ্যালকোহলিজম করলে।
- সিন্থিক ফাইব্রোসিস।
- চিনির বিপাক বা গ্লাইকোজেন স্টোরেজ ব্যাধি থাকলে।
- মেদযুক্ত যকৃত
- শরীরে তামা জমা হওয়া।
- পিত্তনালীর কর্মহীনতা।
- ওষুধ এবং চিকিৎসা প্রতিক্রিয়া হলে।
- অকার্যকর ইমিউন সিস্টেম।
রোগ নির্ণয়:
লিভারের সংক্রমণ, টিউমার এবং হেপাটাইটিস প্রায়শই অ-নির্দিষ্ট লক্ষণ প্রদর্শন করে। লিভার স্ক্রিনিং পরীক্ষার পরেই এগুলি নির্ণয় করা হয়ে থাকে –
রক্ত পরীক্ষা:
এই পরীক্ষাগুলি লিভারের কার্যকারিতা এবং টিউমার চিহ্নিতকারী হিসাবে পরিচিত রক্তের উপাদানগুলির মাত্রা সনাক্ত করতে পারে –
- লিভারের এনজাইম বৃদ্ধি পেয়েছে।
- ভাইরাস সংক্রমণ।
- বিলিরুবিন বৃদ্ধি।
- রক্তের গণনায় তীব্র ভারসাম্যহীনতা।
- রক্তের প্রোটিন কমে যাওয়া।
- অস্বাভাবিক অ্যান্টিবডি সনাক্ত করা ।
সিটি স্ক্যানিং এবং আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা:
লিভার সিরোসিসের কারণ, পর্যায় এবং ধরণ বোঝার জন্য ডাক্তাররা পেটের ইমেজিং পরীক্ষার পরামর্শ দিয়ে থাকেন ।
- সিটি স্ক্যান সঠিকভাবে টিউমার নির্ধারণ করে।
- এমআরআই এবং আল্ট্রাসাউন্ড ক্ষতি নির্ণয় এবং পরবর্তী চিকিৎসার পরিকল্পনা করতে সহায়তা করে।
বায়োপসি পরীক্ষা:
রোগীর চিকিৎসার ধরণ নির্ধারণের জন্য লিভারের টিস্যুর একটি ছোট নমুনা পরীক্ষাগারে নেওয়া হয় এবং পরীক্ষা করা হয়।
লিভার সিরোসিস থেকে বাঁচার উপায় :
লিভার সিরোসিস হলো একটি মারাত্মক রোগ। এই রোগ লিভারের কোষগুলোকে ক্ষতিগ্রস্ত করে দেয় । সময়মতো চিকিৎসা না নিলে মৃত্যু পর্যন্ত হতে পারে । এই রোগ থেকে বাঁচার জন্য কিছু অভ্যাস গড়ে তোলা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
নিচে কিছু সহজ টিপস দেয়া হলো-
অ্যালকোহল পরিহার করুন:
অ্যালকোহল লিভারের মারাত্মক ক্ষতি করে থাকে । লিভারের সুরক্ষার জন্য অ্যালোকোহল ত্যাগ করা আবশ্যক ।
সুষম খাদ্য খান :
প্রোটিন, শাকসবজি, ও স্বাস্থ্যকর চর্বিসমৃদ্ধ খাবার খাওয়ার চেষ্টা করতে হবে । লাল মাংস ও অস্বাস্থ্যকর চর্বি এড়িয়ে চলুন।
পর্যাপ্ত পানি পান করুন:
লিভারের সুরক্ষার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ পানি ।প্রতিদিন কমপক্ষে ৮ গ্লাস পানি পান করার চেষ্টা করুন । পানি লিভারকে সুস্থ রাখে।
ওজন নিয়ন্ত্রণে রাখুন:
অতিরিক্ত ওজন লিভারে ফ্যাট জমাতে সাহায্য করে । ফলে সিরোসিসের ঝুঁকি বেড়ে যায়।তাই প্রতিদিন ব্যায়াম এবং পরিমিত স্বাস্থকর খাবার খেয়ে ওজন সহজেই নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন।
অ্যান্টি-অক্সিডেন্টসমৃদ্ধ খাবার খান:
ফল, সবজি ও বাদামজাতীয় খাবার অ্যান্টি-অক্সিডেন্টে ভরপুর হয় । এগুলো লিভারকে সুরক্ষা দিয়ে থাকে।
মিষ্টি খাবার এড়িয়ে চলুন:
অতিরিক্ত চিনিযুক্ত খাবার লিভারে ফ্যাট জমায়। খাদ্য তালিকা থেকে চিনি ও মিষ্টি জাতীয় খাবার কমাতে হবে।
প্রচুর ফল ও শাকসবজি খান:
সাকবজিতে থাকা ভিটামিন ও মিনারেল লিভারের জন্য খুব উপকারী। তাই প্রতিদিনের খাদ্য তালিকায় শাকসবজি রাখুন।
হেপাটাইটিস ভ্যাকসিন নিন:
হেপাটাইটিসে আকান্ত হলে লিভার সিরোসিসের হয়ে থাকে । তাই হেপাটাইটিসের ভ্যাকসিন অবশ্যই নিতে হবে।
বিষাক্ত পদার্থ থেকে দূরে থাকুন:
রাসায়নিক পদার্থ ও প্রক্রিয়াজাত খাবার লিভারের ক্ষতি করে। রাসায়নিক পদার্থ যাতে শরীরে প্রবেশ করতে না পারে, সেদিকে খেয়াল রাখতে হবে । প্রক্রিয়াজাত খাবার না খাওয়াই ভালো । সবসময় টাটকা খাবার গ্রহণের চেষ্টা করতে হবে ।
নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করান:
লিভার সিরেসিসের সময় মতো শনাক্ত করতে পারলে এর হাত থেকে মুক্তি পাওয়া সম্ভব হয়ে থাকে । তাই নিয়মিত লিভার পরীক্ষা করুন।
পরিশেষে :
বলা যাই যে ,লিভার সিরোসিস পরিচালনার ক্ষেত্রে, সর্বোত্তম স্বাস্থ্য বজায় রাখতে এবং আরও ক্ষতি রোধ করার জন্য করণীয় এবং করণীয় সম্পর্কে জানা খুব গুরুত্বপূর্ণ। এই অনুসরণ করে, ব্যক্তিরা তাদের অবস্থার নিয়ন্ত্রণ নিতে এবং তাদের সামগ্রিক সুস্থতার উন্নতি করতে পারে। এই কারণে রোগের চিকিৎসার চেয়ে প্রতিরোধের প্রতি গুরুত্ব দেয়ার পরামর্শ দিচ্ছেন চিকিৎসকরা।